关于猫咪眼睛的葡萄膜炎，你知道多少？

今天来说说猫咪常见的葡萄膜炎，葡萄膜炎背后可能是全身性疾病的征兆！

1、什么是葡萄膜炎？

首先葡萄膜是眼睛的中间或血管被膜，被包括巩膜和角膜在内的纤维被膜覆盖。葡萄膜为内神经被膜或神经视网膜提供大部分血液供应，由三部分组成:虹膜、睫状体和脉络膜。葡萄膜炎是指血管被膜或葡萄膜的炎症。前葡萄膜炎或虹膜睫状体炎是指虹膜和睫状体的炎症，后葡萄膜炎是指脉络膜的炎症。全葡萄膜炎是指前葡萄膜和后葡萄膜的炎症。

猫咪葡萄膜炎的原因

猫咪葡萄膜炎往往可能是疾病的症状，因为导致猫葡萄膜炎的原因有很多：

猫葡萄膜炎的常见特殊原因包括猫白血病病毒(FeLV)、猫免疫缺陷病毒(FIV)、猫传染性腹膜炎(FIP)，弓形虫,汉塞巴尔通体、真菌感染、肿瘤形成和创伤。

一、猫白血病病毒：

猫白猫白血病病毒(FeLV)是一种具有致癌潜能的垂直和水平传染性免疫抑制逆转录病毒。FeLV对导致眼部和全身临床疾病的淋巴组织或骨髓有直接影响。而眼科疾病通常是FeLV的最初临床表现，FeLV引起的葡萄膜炎可表现为虹膜睫状体炎、前房积脓、脂肪角质化沉淀、继发性青光眼、脉络膜视网膜炎、视网膜脱离或脉络膜视网膜肿块。除了葡萄膜炎，其他眼部体征还包括：角膜炎、眼眶肿块、眼睑肿块、结膜下和瞬膜下肿块，以及前房和前葡萄膜肿瘤。

二、猫免疫缺陷病毒：

猫免疫缺陷病毒(FIV)是一种具有致癌潜能的免疫抑制性逆转录病毒，患有FIV病的猫的眼病可能是由直接的病毒损伤或机会性感染引起的。典型的眼部表现包括轻度至中度慢性前葡萄膜炎。其他眼部临床症状包括继发性青光眼、扁平部炎。

三、猫传染性腹膜炎：

猫传染性腹膜炎(FIP)是一种冠状病毒，可导致慢性和进行性厌食、体重减轻、抑郁、波动性发热、虚弱以及腹膜和胸腔积水。所有年龄的猫猫都容易感染FIP病毒，但最常见的是3个月到3岁之间的猫。据估计，5%到12%的血清阳性猫会出现典型的FIP临床症状。但是干性传腹出现葡萄膜炎比湿性传腹更常见。

四、弓形虫：

弓形虫是影响动物和人类的最常见的细胞内原生动物寄生虫之一，家猫是最终宿主，而眼睛则是靶器官，可能会导致前葡萄膜炎，其他眼部临床症状包括肉芽肿性脉络膜视网膜炎和视网膜血管炎。

五、汉塞巴尔通体

汉塞巴尔通体是一种革兰氏阴性细菌，与人类猫抓病有关。据报道，前葡萄膜炎是猫感染巴尔通体病的临床表现。

六、真菌感染：

真菌感染是所有动物葡萄膜炎的重要原因，包括猫。新型隐球菌是最常见的猫科动物播散性真菌疾病。常见于土壤中。如果隐球菌被吸入鼻腔里，鼻腔的血源性扩散可导致脉络膜视网膜炎。但与其他真菌感染相比，患有播散性组织胞浆菌病的猫更容易出现眼部症状。最常见的导致是肉芽肿性脉络膜视网膜炎；其他临床症状包括结膜炎、前葡萄膜炎、视网膜脱离和视神经炎。还有其他的真菌感染包括曲霉属。和白色念珠菌。

七、葡萄膜炎的非感染性原因：

① 原发性和继发性葡萄膜瘤可导致葡萄膜炎。虹膜黑色素瘤或黑色素细胞瘤是猫最常见的原发性葡萄膜瘤，并且可以从良性扁平雀斑样病变开始。临床症状包括瞳孔异常或畸形、虹膜增厚、前葡萄膜炎和继发性青光眼。猫科动物虹膜黑色素瘤的转移率估计为63%。如果虹膜黑色素瘤或黑色素细胞瘤进展迅速并导致活动性葡萄膜炎或继发性青光眼，那么眼睛需要摘除，因为转移率高。

② 创伤相关肉瘤是猫第二常见的原发性眼部肿瘤。这些都是高度恶性肿瘤，是由先前的眼睛外伤引起的。临床症状包括慢性葡萄膜炎、继发性青光眼、眼内出血和单个或多个白粉色肿块。

猫咪葡萄膜炎的症状

那么，葡萄膜炎有什么症状呢？前葡萄膜炎的一般临床症状很多，并且对于病因通常是非特异性的。包括：

房水闪辉：(由于血液-水屏障破坏导致的前房内血浆蛋白积聚而引起的房水混浊)、
睫状潮红(深层前睫状血管充血)、
结膜充血(明显表现为结膜内血管扩张、弯曲和移动)、
角膜水肿、眼内压降低(房水生成减少和葡萄膜巩膜流出增加)、
视力下降、
前房积血(前房内的血液)、
前房积脓(前房内的炎性细胞)、
虹膜增厚，
角化性沉淀(炎性细胞、纤维蛋白和色素在角膜内皮上的积聚和附着)、
瞳孔缩小(瞳孔收缩)、
疼痛(眼睑痉挛和溢泪)、
虹膜颜色改变，并伴有慢性化，可出现后粘连(虹膜边缘粘附于晶状体前囊)、
白内障、
晶状体半脱位/脱位、
虹膜发红(虹膜表面新生血管)
继发性青光眼。

猫咪葡萄膜炎的治疗

首先上面已经说了，葡萄膜炎的原因很多，既包括原发性的，也包括猫白血病病毒(FeLV)、猫免疫缺陷病毒(FIV)、猫传染性腹膜炎(FIP)，弓形虫,汉塞巴尔通体、真菌感染、肿瘤形成和创伤等。在治疗葡萄膜炎的时候既要注重局部治疗，快速减少炎症，最大限度地减少对眼内结构的损伤；也要找到背后的深层原因！总之在没找到深层原因前，也需要立即开始前葡萄膜炎的医疗管理，以防止继发性青光眼的发展。

局部治疗不会损害患者的免疫系统，可以用1%醋酸泼尼松龙或0.1%地塞米松眼用混悬剂，这是强效甾体抗炎药，如果出现明显的葡萄膜炎，最初应每4至6小时使用一次局部类固醇药物，然后随着临床症状的缓解逐渐减少。或者，如果类固醇的给药对患者有害(存在疱疹病毒角膜炎或结膜炎)，可以使用局部非甾体抗炎药，如氟比洛芬、舒洛芬或双氯芬酸，剂量为每8至12小时一滴。睫状肌麻痹药如阿托品或托吡卡胺用于扩张瞳孔，通过麻痹睫状体肌肉来控制疼痛，并防止后粘连，但是如果继发青光眼则需要停止阿托品的使用。

但是葡萄膜炎的治疗确定病因针对治疗很重要，如果没有正确的治疗可能会导致失明。如果没有根治病因，葡萄膜炎也很难根治。所以还是要找到背后的深层原因才行。