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猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案

LoveCat • • 猫咪健康 • 阅读 222

胸水指的是各种疾病导致液体异常地蓄积在胸腰腔内。胸水会压迫肺脏，使肺脏无法完全膨胀，造成猫咪呼吸困难。许多会导致血管发炎、血管内压力增加，或是二液中白蛋白减少的疾病，都有可能导致胸水的形成。因此，郁血性心衰遇、慢性肝病、蛋白质流失性肾病、蛋白质流失性肠炎、恶性肿瘤、胸腔内肿瘤、猫冠状病毒感染、胰脏灸、外伤等疾病都可能会引起胸水。

猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案
猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案

大量的淋巴管漏出称为乳糜胸，化触性渗出液贮留在胸腔内称为脓胸，末梢血液有25%以上的血液成分贮留在胸腔内称为血胸。以胸腔穿刺术来采集胸水，以区分胸水是漏出液、修饰性漏出液、渗出液、乳糜液、脓水和血水，并进行治疗。

猫咪咪胸腔积液的症状

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没有年龄、品种和性别的特异性。胸水并不会在一夕之间就大量产生，而且猫咪会减少活动来克服这样的状况，一旦超过身体所能负担的限度，才会出现症状，所以胸水很难在早期被发现。

猫咪早期只会出现嗜睡、厌食或体重减轻等症状。而大部分患胸水的猫咪会呼吸急促或是张口呼吸、发绀、发烧、脱水以及出现端坐呼吸姿势。仔细观察猫咪腹部，当呼吸时腹部出现明显凹陷，就表示有呼吸困难的可能。

猫咪咪胸腔积液的诊断

猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案
猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案

  • 听诊：心脏的声音会很小。
  • 血液检查：血球计数和血液生化及病毒筛检有助于了解全身性的状况。
  • 胸腔x光片：与正常的X光片比较，看不到猫咪心脏的轮廓，原本黑色的肺脏有约一半是变成白色均质的影像。
  • 胸腔超声波扫描：胸水存在， 可以借此发现小团块及沾黏的状况。
  • 心电图：有助于心脏类疾病的诊断及排除。
  • 胸水的分析：一旦确定猫咪有胸水的存在，就必须尝试抽取胸水，除了可以缓解呼吸困难的状况外，分胸水的种类。胸水颜色、总蛋白、比重、细胞学的检查都可以提供诊断线索。
  • 细菌培养：如果细胞学检查发现细菌，胸水的细菌培养和抗生素敏感试验是必要的。

猫咪咪胸腔积液的治疗

猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案
猫咪呼吸道疾病猫咪胸腔积液的症状、诊断及治疗方案

给予氧气：当猫咪呼吸困难或发病时，必须先给予氧气及减少猫咪紧张，让呼吸困难的症状减缓。给予方式可以用氧气笼，因为氧气面罩会让猫咪很反抗，反而会使病情恶化。

胸腔穿刺：如果猫咪有呼吸困难的状况，可以先实行胸腔穿刺术，将胸腔的液体抽出大部分，这会让猫咪呼吸困难的症状暂时缓解。但是猫咪如果非常抗拒医疗行为，可能必须轻微麻醉，因为猫咪在挣扎的过程中，引起猝死的机会非常大。而抽取出来的胸水则须送交检验。

放置胸导管：如果胸水持续地形成，放置胸导管可以改善因胸水压迫肺脏引起的呼吸困难。某些胸水是可以通过胸导管来治疗的，如自发性脓胸，必须每日进行1~2次的胸腔灌洗，长达两周时间。

若能确诊胸水形成的病因，就必须针对病因加以治疗。如果是乳糜胸，给予低脂肪的食物可以有效减少胸水形成。此外，乳糜胸也可以进行外科手术治疗。

胸水的恢复会因胸水种类和呼吸困难改善状况而有不同，如果造成胸水的原因有及时诊断治疗，大部分胸水的猫咪都能有良好的恢复。

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