雄性蓝猫的尿道造口手术后需要注意哪些事项?

LoveCat • 2022年11月30日 pm6:43 • 养猫常识 • 阅读 257

蓝猫尿道切开术后需要注意什么？家养宠物猫由于生理结构和饮食结构的问题，尿道梗阻的发生率很高。常见的原因有：炎症引起的尿道水肿、尿道结石、尿道增生等。该病起病急，症状明显。如果不及时治疗，预后往往很差。手术治疗是治疗这种疾病的常用方法。本文讲述了我院最近治愈的一例公猫尿道切开术的治疗经验。

图1病猫无精打采。

　一、发病动物基本情况

染病猫为纯种蓝猫，2岁，公，重4。5公斤，每天的配给量是猫粮混合猪、牛肝或人吃的鱼内脏。最近几天食欲明显下降，无精打采，尿频但无尿排出，有时还伴有痛苦的呜呜声，且频率逐渐增加，于是来医院就诊。

　二、检查与诊断

1.临床检查

猫被诊断为抑郁，腹胀满，触诊膀胱满尿。导管插入受阻，无法进行人工导尿。

2.实验室检查

人工制动后，X线检查显示尿路和膀胱结石。

3.诊断

这只猫的膀胱和尿道结石导致尿道梗阻，因此建议手术治疗。

　三、尿道造口手术治疗过程

1.保定和麻醉

趴在腹部，将尾巴向前固定并与脊柱平行，在后腹部放一个15 cm大小的椭圆形物体，使猫咪呈前低后高的姿势，充分暴露会阴。清理直肠储存粪便，将棉球插入肛门。手术部刮毛消毒，隔离伤口毛巾。全身麻醉，第一次肌注阿托品0。2 mg，舒泰50诱导麻醉，连接呼吸麻醉机。

2.手术方法

在包皮口至肛门的线上，上点距肛门1.5厘米处，自阴囊基底向下至包皮下端做一弧形切口。用同样的方法切边。沿着切口线将皮肤从皮下组织中分离出来，然后切除，充分暴露阴茎和睾丸。双结扎鞘膜的精索，在距睾丸1 cm至1.5 cm处切开，去除全部鞘膜和睾丸。分离去除阴茎上的阴茎回缩肌，将阴茎向后拉，在肛门括约肌处切断阴茎两侧附着的坐骨海绵肌和坐骨尿道肌，使阴茎完全游离。尿道造口术。用组织钳夹住阴茎头，伸直阴茎，插入导管。用眼剪从尿道口中间(不偏不倚)到球腺处切开尿道。在解除尿道内的梗阻后，助手适度按压膀胱，排出膀胱内积聚的尿液。固定导管。将医用6号双腔导管从球腺尿道口插入膀胱内，注入1毫升生理盐水充满导管头部水囊。用可吸收缝线(4-0)第一次缝合尿道切口顶点和皮肤切口顶点，然后在第一针两侧缝合尿道粘膜皮肤结节，针距约3 mm，每侧缝合6 ~ 7针后，在阴茎和包皮附着处做钮扣状缝合，穿过阴茎。结节用丝线缝合多余的皮肤。涂碘酊，红霉素软膏，带尿袋。

　四、术后护理

为防止毛发进入尿道口，影响伤口愈合，应使用尾部绷带。术后持续补液5 ~ 7天，以减轻炎症。术后4天，拔除尿管和尿袋；1D拆线。保护尿管不断裂，给患猫绑上绷带，将尿管藏在绷带内，将外置尿袋固定在后侧。每天用含抗生素的生理盐水冲洗尿道口两次，并涂抹红霉素软膏。为了防止猫舔伤口，你可以戴上伊丽莎白项圈。猫泌尿道疾病的处方食品。

　五、讨论与总结

猫的雄性尿道又细又长，有两处明显的狭窄。一个位于尿道球腺，另一个位于阴茎后部。尿道梗阻发生在这两个部位。猫尿路梗阻的原因是感染因素，如尿路感染、腐生葡萄球菌、链球菌、肠球菌、假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等。各种因素引起的尿道粘膜损伤或尿道破裂；继发性膀胱结石，不科学的自制猫粮是导致结石的主要原因。患有下尿路梗阻的猫经常表现出尿频、尿滴、尿血、排尿、疼痛和焦虑，以及膀胱高度充盈。有时尿道疏通冲洗可以延缓症状，但反复发作也不能完全治愈。手术治疗是唯一的选择。尿道口重建是完全性尿路梗阻患者的最佳治疗方法。尿道造口术是治疗公猫顽固性尿道梗阻的有效措施，会阴尿道切开术是一种常用而有效的方法。对于一般情况较差，有厌食、呕吐等尿毒症症状的猫，应及时纠正酸中毒，调整体液和电解质平衡，术前补液。当膀胱在手术中排空时，应立即补充液体。缝合时先修复局部伤口，使皮肤的切口大于尿道的切口，以免皮肤过厚引起内翻。缝合时皮肤要覆盖黏膜，皮肤不能覆盖黏膜。黏膜和皮肤要缝合紧密，缝线不能太紧，保证缝线不内翻、外翻、不打褶。术后护理很重要。术后要注意防止猫咪咬断或撕掉尿管或尿袋，造成一系列后遗症。术后要给猫咪足够的饮用水和规定的猫粮，防止结石的形成。要注意清除尿道口的异物和血块，保证尿液能通过人工尿道口自由排出。并注意保持局部干燥，以利于伤口愈合。