猫白细胞低的原因(猫白细胞低的原因及危害)

有时候外伤发现猫的时候，猫的血过了很久就止住了。你可能没当回事，但是你的猫可能真的得了病，可能是血小板减少症。

首先，我们来简单了解一下血小板和凝血的一些基本机制：

血小板、骨髓构成了血液的所有细胞成分。血小板是由称为巨核细胞的细胞产生的。这些巨细胞经历了一个称为分裂的过程，并将血小板释放到血液中。血小板在血液中循环大约7天，然后被巨噬细胞破坏。

血小板聚集在出血处，形成最初的阻塞，阻止或减缓血液流动。血小板还释放完成凝血过程所需的其他物质。血小板(血小板)是循环血液的盘状有核细胞。它们的功能是止血。

阻止血流的作用机制：

血小板粘附——当血管受损时，循环中的血小板会在受损的血管上形成一个肿块来阻止它。凝血-纤维蛋白原被血液形成的纤维蛋白链中的蛋白因子激活。这些线有助于网住血小板堵塞物，从而加强血小板堵塞。血管建设——当血管受损时，它会收缩，使其变小，从而限制受损部位的失血。 血小板减少症是指血小板的血液浓度异常降低，血小板是内膜损伤后促进血液凝固(凝血)的血细胞。

正常狗和猫的血小板计数应该接近或大于200，000/微升。除非血小板计数达到30000/微升，否则不会出现单纯因为血小板减少而自发出血的情况。一些血小板计数低于10000/微升的动物几乎没有出血迹象。这些动物中的许多具有大的血小板(MPV增加，表明巨核细胞产生增加)，其被认为在止血方面更有功能。

当血小板浓度过低时，可能会出现瘀伤和出血。每微升血液中血小板浓度低于40，000的猫有自发性出血的风险。

血小板减少症可分为两种类型：

原发性或特发性血小板减少性紫癜是未知血小板减少症的原因。继发性血小板减少症与其他疾病有关，如癌症、某些药物或毒素、自身免疫性疾病或感染。血小板低的原因有很多：

血小板减少，脾滞留过早破坏，血小板消耗快于其产生，血小板减少.

这是猫血小板计数低的最常见原因。它的发生有很多原因，比如影响骨髓的疾病。白血病是一种血液和骨髓的癌症。当癌细胞接管骨髓时，产生巨核细胞的血小板会减少。其他原因包括免疫介导的溶血性贫血、维生素B12缺乏、化疗药物、骨髓增生异常综合征(骨髓衰竭疾病)、骨髓中负责产生红细胞和白细胞的干细胞和血小板开始产生异常细胞，以及病毒感染，如猫免疫缺陷病毒、猫传染性腹膜炎、猫泛白细胞减少症和猫白血病病毒。猫泛白细胞减少症疫苗可能导致血小板减少症。

血小板过早破坏

由于自身免疫性疾病(免疫介导的血小板减少症)，猫自身的免疫系统破坏血小板，肿瘤或传染源，或某些药物，包括抗生素、消炎药、抗惊厥药和心血管药物，可能导致血小板过早破坏，从而加速血小板的清除。

脾肿大

这个器官可以过滤血液中不需要的物质，抵抗感染。脾脏储存30-40%的血小板。如果脾脏变大(脾肿大)，就会开始功能异常，析出更多的血小板，最多可达90%，从而减少血液中循环的血小板数量。有些癌症会导致脾肿大。许多血小板也可以从肝脏中分离出来，但它们的水平与脾脏不同。感染(病毒、细菌、寄生虫)、癌症、肝硬化和溶血性贫血。

血小板的消耗速度比生产速度快

弥散性血管内凝血(DIC)是一种全身凝血激活的状态，导致全身血液凝块的形成，可导致血管系统的堵塞，消耗大量血小板形成凝块。严重失血也会导致血小板减少。

当血小板计数大于30000/微升时，自发性出血不应完全归因于血小板减少症。或者创伤动物在血小板计数较高(通常为50000/微升)时可能会出血。如果自发性或诱发性出血的临床症状计数高于该值，应提示考虑可能导致出血的其他缺陷(如血小板功能异常或继发性或三级止血障碍)。血小板减少引起的出血通常表现为皮肤和粘膜的瘀点或瘀血、视网膜出血、流鼻血、黑便、便血和/或血尿；本质上是小血管和黏膜表面出血。严重的血小板减少症会导致腔内出血(血胸、腹腔积血)。

症状：许多轻度血小板减少症的猫通常没有症状，只有在常规血液检查中才会发现。

因为血小板是用来止血的，所以血小板低的一个明显症状就是手术时外部伤口(伤口或擦伤)出血较多，或者流鼻血、牙龈出血、肛门出血。这可能并不总是存在的。

其他常见症状可能因潜在原因而异：

昏昏欲睡的尿液中视网膜出血引起的牙龈白斑和皮肤上的红斑(瘀伤)如果怀疑猫血小板减少症的诊断，应进行深入的诊断试验，以诊断血小板减少症，确定其根本原因并确定其影响。

测试可能包括：

完整的病史和体格检查。应该准备好提供你的猫的完整历史。您将被问及一些关于您的猫的家庭环境的重要问题，包括在户外度过的时间、旅行史、既往疾病、最近的疫苗接种、药物(如阿司匹林、抗生素)以及您注意到的任何症状。诸如您的猫的年龄、品种和性别等因素会影响您的兽医认为可能导致血小板减少症的疾病类型。

然而，在轻度至中度血小板减少通常不会导致自发性出血，也不会导致体检异常。，严重的血小板减少症通常会导致特征性的体检异常。这些异常表现包括牙龈、眼白(巩膜)上的微小针刺出血或皮肤瘀斑，称为瘀斑。血小板减少症动物的体腔或关节出血并不常见。你的兽医也可以使用一种叫做检眼镜的仪器来检查你的猫眼后部(视网膜)是否有出血的迹象。

完整的血液计数（CBC或血象），包括血小板浓度，，以确定您的猫是否有血小板减少症，并评估可能由失血引起的贫血。

血小板计数需要的抗凝剂是EDTA(紫顶管)。肝素会导致血小板聚集，不推荐使用。在极少数情况下，可能会出现EDTA依赖性假性血小板减少症。这是由于EDTA诱导的血小板抗原暴露，导致患者产生针对这些抗原的抗体(可能是自然产生的)。导致血小板计数低，这是人为的，但要考虑到外周血涂片中会看到血小板团块。在这些患者中获得准确计数的唯一方法是将血液收集到柠檬酸盐(蓝顶管)抗凝剂中(记住柠檬酸盐会由于稀释作用而使血小板计数降低10%；这种影响应该得到补偿)。马的EDTA依赖性假性血小板减少症已被发现，但这是一种罕见的情况。血小板计数也会随着储存量的增加而减少(MPV也会增加)，所以采血后应尽快计数。请注意，样本凝固会使血小板计数完全无效。

评估其他器官系统和确定猫总体健康状况的血清生化测试。

这些尿液分析，以评估尿液中的血液（血尿）、感染或尿液中的蛋白质，可能与导致血小板减少症的疾病有关。

不幸的是，对于猫严重血小板减少症的一种最常见的病因，即免疫介导的血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜（ITP），没有一种高度可靠的诊断试验。免疫介导的疾病是由于机体免疫系统无法识别自身的细胞和组织，并开始攻击它们，就好像它们是外来侵略者一样。在免疫介导的血小板减少症中，免疫系统攻击和破坏血小板。由于缺乏对本病可靠和特异的诊断试验，免疫介导的血小板减少症通常是通过排除其他已知的血小板减少症病因来诊断的。

可能会根据具体情况建议进行额外的诊断测试，以确定血小板减少症的原因，并确保您的猫得到最好的医疗护理。其他诊断实验包括：

免疫系统测试。的系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫性疾病，可对肾脏、关节、皮肤等组织造成损害，导致血小板破坏。如果您的兽医怀疑您的猫可能患有系统性红斑狼疮，可能需要进行LE细胞制备和抗核抗体(ANA)测试。免疫介导的血小板破坏比系统性红斑狼疮更常见。

特殊传染病检测.病史、体格检查和其他血液检查的结果往往决定了是否有必要对传染病进行特殊检查。可以考虑的一些传染病，包括蜱传疾病，如斑点热和埃立克体病。,的其他传染病，可导致血小板浓度下降，但大多数其他疾病仅导致轻度血小板减少。

、或胸部和腹部X射线来评估猫的血小板减少症。脾脏肿大常见于免疫介导的血小板减少症或感染性血小板减少症，因为脾脏是血小板破坏的常见部位。‘s脾肿大通常可以通过腹部X线检查来确定。

如果你的兽医怀疑你有肿瘤或腹部器官肿大，进行腹部超声波检查。剪完头发涂上促进超声波传播的凝胶后，将探头对着腹部放置，超声波产生腹部器官的图像。如果发现肿块或肿胀的器官，建议进行活检以确定肿块或肿胀器官的性质。活检标本可以通过超声引导手术或使用插入体壁的特殊活检针获得。

猫的血小板低需要根据症状和病因进行综合治疗：

在输血。单靠输血很难显著增加血小板数量，输血血小板只能维持几个小时到几天。尽管如此，危及生命的出血可以通过输注全血来治疗，全血含有包括血浆和细胞在内的所有血液成分；输注仅含红细胞的包装红细胞；输注仅含血小板和血浆的富血小板血浆。如果你的猫因为失血而明显贫血，就需要输注全血或红细胞来提供红细胞向组织输送氧气。富含血小板的血浆很难制备，因此在兽医学中没有广泛应用。

泼尼松，如皮质类固醇。,通常用于抑制免疫系统对血小板的破坏。免疫介导的血小板破坏是严重血小板减少症的常见原因。一旦发现严重的血小板减少症，通常使用皮质类固醇。

这些药物在抗生素，四环素类。经常被使用，直到有一个特定的传染病检测结果。许多引起血小板减少的传染源，如引起斑点热的立克次氏体和埃立克体病，对四环素治疗有反应。

排除其他药物。:如果可能的话，你的猫在患有血小板减少症之前服用的任何药物都将被停用，因为许多药物会导致血小板减少症。

长春新碱。这是一种癌症化疗药物，也可以加速血小板从骨髓中释放。如果骨髓功能正常，长春新碱可以加速血小板从骨髓中释放。

环磷酰胺（citophosphamide，Cytoxan）是另一种药物，可用于疑似免疫介导的血小板减少症的猫，尤其是对皮质类固醇反应不佳的猫。这种药物有很强的免疫抑制作用，但也有潜在的严重不良反应。只有在兽医的严格监督下才能小心使用。

脾切除术。免疫介导的血小板减少症对药物治疗反应不良的猫，建议切除脾脏。也可用于疑似血小板分离的病例，因为脾脏是血小板破坏和分离的主要部位。脾切除术后，兽医病理学家进行显微镜检查。如果血栓性血小板减少症是由感染因素引起的，则不应切除脾脏。

猫血小板减少症的家庭护理

如果你的猫在家里，他的血小板计数很低，让动物保持冷静和限制，以尽量减少瘀伤和出血的机会。仔细观察你的猫是否有出血的迹象。观察眼睛的白斑(巩膜)，牙龈和皮肤上的特征性红斑(瘀斑)或瘀伤(瘀斑)。如果您发现任何瘀伤、瘀伤或出血，或者您的猫变得非常困倦或表现出任何异常行为，请立即致电您的兽医。

定期回到兽医那里重新评估血小板数量，直到血小板数量接近正常。准确的血小板计数是无可替代的。