猫咪黄疸是什么症状(猫咪黄疸怎么治疗)

“猫黄疸”是由于病猫血液中胆红素浓度升高，导致牙龈等组织(粘膜)变黄的现象；胆红素是胆汁的橙色色素，由红细胞中的血红蛋白正常分解形成。血红蛋白通常存在于红细胞中，具有向组织运送氧气等非常重要的功能。当血液中的红细胞破坏增加时，就会产生过量的胆红素而无法消除，这样猫体内过量的胆红素堆积就会引起黄疸。

为了更清楚的了解黄疸的现象，苗医生对正常的胆红素代谢做了一个简单的分析：胆红素是一种橙色的色素，主要来源于血液中血红蛋白的分解。当红细胞老化时，大多数红细胞被称为巨噬细胞的细胞从血液循环中清除，巨噬细胞主要存在于脾脏和肝脏中。红细胞一旦被肝脾巨噬细胞吞噬，红细胞中的血红蛋白就会代谢产生胆红素，然后代谢出来的胆红素就会被释放到血液循环中。在循环中，它会和一种叫做白蛋白的蛋白质结合，然后白蛋白会把胆红素输送到肝脏。一旦白蛋白和胆红素到达肝脏，肝细胞会从白蛋白中提取胆红素，然后将胆红素分泌到胆管系统(胆囊和胆管)；最终，胆红素和胆汁一起被释放到小肠，在小肠中它在消化中起着非常重要的作用。

猫的肝脏非常善于将胆红素从血液中取出并输送到胆道系统，从而使血清胆红素水平保持在一个相当好的范围内。然而，我们可能需要识别三种不同类型的黄疸，因为血液中的胆红素水平在临床上升高。

猫的黄疸是一种或多种疾病的症状，但不是特定的疾病。在临床诊断过程中，可分为肝前性黄疸、肝性黄疸和肝后性黄疸三类。

1)肝前黄疸

其实肝前黄疸的发生与肝脏无关。这类黄疸主要与溶血导致的胆红素过剩有关，即红细胞过度损伤；如前所述，胆红素来源于红细胞中的血红蛋白，其中脾和肝起着持续监测血液循环和清除循环中受损或异常红细胞的作用；如果肝脾从循环中清除过多的红细胞，就会产生过多的胆红素，肝脏的工作量就会增加，以尽可能多地清除胆红素。最后，当胆红素积累过多，超过肝脏清除胆红素的能力时，血液胆红素水平会逐渐升高。

一般来说，猫出现肝前黄疸的情况比较少见。猫肝前黄疸(溶血)的常见原因是支原体感染(一种红细胞寄生虫)。

2)肝性黄疸

顾名思义，肝性黄疸是肝功能受损直接引起的黄疸。严重的肝脏疾病，如胆汁性肝炎(肝脏和胆管炎症)、肝脏脂肪沉积症(脂肪肝)、肝脏肿瘤等，会破坏猫咪的胆红素代谢，使肝脏无法有效处理胆红素；最终血液中的胆红素水平会上升，在黏膜或其他器官上可以看到明显的黄疸。

3)肝后黄疸

当胆红素和胆汁通过主胆管梗阻，导致胆红素排泄障碍时发生。胆管阻塞的常见原因包括肿瘤和胆结石。

在这三种黄疸中，肝性黄疸最为常见。当猫的肝脏患病或异常时，可能会引起黄疸。猫肝病的常见症状包括食欲不振、嗜睡、体重减轻、呕吐和腹泻、脱水和出血。

猫黄疸的原因

由于猫咪出现黄疸的原因有很多，而每种原因引起的黄疸的治疗方法也不一样，所以在我们治疗之前，最重要的是找到猫咪出现黄疸的根本原因。猫出现黄疸的常见原因包括：

1.肝前黄疸(溶血性黄疸)

可能是输血时血型不合；血液寄生虫感染，常见于吸虫支原体，主要附着在红细胞上；感染心丝虫也会导致黄疸；因摄入某些药物或有毒物质而引起的中毒，如过量摄入洋葱；由全身性疾病引起，如甲亢、糖尿病等。2.肝性黄疸

这通常发生在猫的肝脏受损或患有肝病时，这会影响肝脏处理胆红素的能力。这也是猫最常见的黄疸类型。

肝炎属于肝脏的炎症，可能由细菌或病毒感染引起。胆管炎或胆管肝炎，属于肝脏或胆管的炎症；FIP感染和弓形虫感染；毒素，如某些药物或有毒物质；肝脂肪过多症(肝脂肪过多症)肝肿瘤3。肝后黄疸。

这种类型的黄疸主要发生在血液通过肝脏之后。肝后黄疸的原因包括：

胆结石、胰腺炎、胆管梗阻又称胆汁淤积、胆道肿瘤黄疸导致猫口腔黏膜发黄。

猫的黄疸症状

皮肤、粘膜和眼睛发黄是最明显和最常见的症状。深色的眼睛可能很难看到黄疸，但是眼睛和牙龈的白色部分会有明显的黄疸。其他症状也会出现，但主要取决于猫黄疸的根本原因。其他常见症状包括：

食欲不振和呕吐、腹泻和脱水、腹部胀气、胃部不适、皮毛粗糙、嗜睡凌乱、出血时间延长、腹腔内有腹水或积液、呼吸困难、尿呈亮橙色、口渴和尿频增加、发烧、正常猫口腔粘膜

猫黄疸的诊断

01)由于猫咪表现出明显的黄疸症状，需要在宠物医院做一些检查进行诊断；评估猫黄疸原因的第一步是排除任何肝前原因。换句话说，红细胞被过度破坏导致的高胆红素血症是什么水平？可以通过测量血细胞比容(由红细胞组成的血液的百分比)进行分析；这很容易确定。一般这个测试可以直接在宠物医院进行。

一般来说，猫的正常红细胞压积在29%-48%之间。如果有黄疸的猫红细胞压积在这个范围内，那么就可以排除红细胞破坏引起的黄疸；但是，如果红细胞压积低于20%，溶血可能是猫黄疸的原因，可能需要进一步评估溶血的原因。

02)当已经调查了肝前原因时，是时候评估猫肝病的原因了。经常引起猫黄疸的肝病包括肝炎、脂肪肝、淋巴瘤、猫传染性腹膜炎和中毒性肝病等。肝病的评估应包括全血细胞计数、血液生化、尿液分析和凝血功能评估。

03)大部分有黄疸的猫，肝酶会升高；猫肝酶的活性通常通过四个指标来判断：丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)。ALT和AST是否升高可以反映肝细胞是否受损，ALP和GGT是否升高可以反映肝细胞之间的胆汁通道中的胆汁是否因胆汁流动而受损。有黄疸的猫，大部分情况下，这四项指标会呈上升趋势。

04)由于胆红素水平升高，黄疸猫的尿液常呈橙色。虽然说狗的尿中含有少量胆红素是正常的，但是在猫的尿中发现胆红素可能是一种异常现象。因此，有必要对病猫进行尿检。

05)肝后原因黄疸主要通过X线检查，腹部X线用于评估肝脏大小及有无钙化胆结石；如有必要，可能需要进行超声波检查。超声检查常用于区分黄疸的肝后原因(肿瘤和胆结石)和肝原因(原发性肝病)；超声还可以识别肝癌、肝囊肿或肝脓肿，以及肝组织本身的异常(如脂肪肝、胆源性肝炎和淋巴瘤等。).

06)虽然验血和超声可以为猫黄疸的诊断提供很多信息，但最终诊断可能需要肝活检，肝组织通常通过穿刺活检和手术活检获得。

猫黄疸的治疗