猫咪白血病病毒感染（FeLV）症状、病因、预防和治疗

猫白血病病毒感染是由“猫白血病病毒”（FeLV，猫白血病毒）感染引起的疾病。FeLV是一种伽马逆转录病毒，具有简单的结构，具有自我复制和产生粒子所需的“ gag”，“ pol”和“ env”基因。它的特征是它只能在活跃分裂的细胞（如骨髓和小肠上皮细胞）中自我更新。它具有高度的物种特异性，不会感染非猫科动物，例如狗和人。

一、猫白血病病毒感染的原因

由于该病毒是在感染猫的唾液，鼻粘液，粪便，奶和尿液中发现的，因此该病毒的传播可以通过小猫妈妈的护理，梳理以及共用餐具和厕所迅速传播。在某些情况下，被感染的母猫会通过胎盘或初乳垂直传播小猫。这就是为什么FeLV被认为“易于在友善的猫中传播”的原因。

1、FeLV感染的风险

危险发现一些危险因素，增加了猫感染FeLV（猫白血病病毒）的风险。在不同国家进行的调查中，通常报告以下三个项目。猫白血病病毒（FeLV）感染的常见全球风险是外来猫，雄猫和成年猫

• 公猫：未割的雄性猫由于其较大的漫游习惯而与其他感染猫接触的风险较高。与其他雄性猫打斗的雌性猫也可能增加从伤口传播病毒的风险。
• 户外：如果流浪猫和自由放养的猫可以自由出没，则有机会接触数量不明的外猫，因此感染的风险将不可避免地增加。
• 成年猫：寿命越长，感染该病毒的风险就越大，因此成年猫的感染风险要高于小猫。

关于FeLV的实证研究是巨大的，以下介绍其中最大的一个。在2004年8月至11月之间，对9970只猫进行了大规模的流行病学研究，他们访问了美国和加拿大的345家动物医院，并在145个动物收容所中收容了8,068只猫。结果，FeLV的抗原阳性率为2.3％（409），FIV（猫艾滋病）的抗体阳性率为2.5％（446），两种疾病的合并感染率为0.3％（58）。据说事实证明。FeLV感染危险因素的统计分析表明，年龄在7个月或7个月以上的成年猫比7个月以下的幼猫高2.5倍，去势雄性猫的成年猫比非避孕雌性猫高2.4倍。看起来，有症状的自由放养猫的感染风险比无症状室内猫高8.9倍。

2、猫跳蚤与FeLV的关系

近年来，已经表明猫跳蚤可以传播猫白血病病毒（FeLV）。2003年，一个德国研究小组为携带病毒的猫血提供了跳蚤，并研究了病毒的去向。结果，据说在跳蚤的粪便和体内都检测到了它。将跳蚤进一步分为两组，其中一组接受了不含病毒的血液，另一组接受了携带病毒的血液。发现该病毒不仅在跳蚤的粪便和身体中被发现，而且在作为食物的血液中也被发现。据推测，在跳蚤吸血和污染血液的过程中，体内的病毒已经散发出去。

猫咪白血病病毒（FeLV）通常被认为是通过猫之间的直接接触传播的（战斗，交配等），但跳蚤可能还有其他间接传播途径。为支持这一假设，日本大学研究小组在2002年发表的一份报告指出，“感染猫蚤的猫中FeLV感染的趋势会增加”。是的。从现在开始，似乎有必要将“跳蚤控制”作为预防FeLV感染的一部分。

3、FeLV感染率

当忽略猫的繁殖方式（例如自由放养和完全室内繁殖）时，FeLV感染率因国家而异。例如，美国为2.3％，德国和加拿大为3.6％，埃及为4.6％，泰国为24.5％。人们对差异的发生率因人而异。一个例子假设繁殖方式（自由放养），气候，跳蚤侵扰率，城市化程度和猫的密度。

4、FeLV亚型

根据“ env”基因中包含的核酸序列，FeLV具有A，B，C和T亚型。主要功能如下。

• FeLV亚型FeLV-A所有感染FeLV的猫都有的一种。它通过在小肠，肝脏，肾脏，淋巴细胞等中发现的称为“高亲和性硫胺素转运蛋白1”的细胞受体进入细胞，并渗透到诸如粪便，尿液，唾液和血液的体液中。随着免疫力的降低，只有这种类型的猫才能通过体液在猫之间水平传播。
• FeLV-B一种类型，被认为是由FeLV-A与猫基因组中包含的FeLV序列之间的相互作用产生的。据推测，这些细胞是通过磷酸盐转运蛋白1感染的，并参与了肿瘤的形成。
• FeLV-CFeLV-A“ env”基因的变异体，已被突变，是最致病的，并引起再生障碍性贫血。
• FeLV-TFeLV-A“ SU”基因的变异体，已被突变，并具有与96％A相同的基因序列。附着于T淋巴细胞并引起严重的免疫缺陷。

“ FeLV-A”常见于所有感染的猫中。体内是否存在其他亚型会因个体而异。尽管测试试剂盒可以检测到任何亚型，但是亚型本身无法识别。

二、猫咪白血病病毒感染的症状

感染FeLV（猫白血病病毒）约一个月后，由于该病毒已进入喉咙，口腔淋巴结和血液而出现急性症状。主要症状是厌食，体重减轻，贫血，腹泻，发烧，脱水，流鼻涕，口腔炎和淋巴结肿大。然后它扩散到骨髓，附着在造血干细胞上，并抑制血细胞的增殖。那就是“猫白血病”发展的时候。

1、四种类型的FeLV进展

猫白血病病毒感染有四种类型，具体取决于进展的速度和特征。猫会发展为哪种类型，取决于猫的免疫力和疫苗接种的有效性。

1. 渐进式：进行性是最严重的症状。侵入人体的病毒在淋巴组织，骨髓，粘膜层和腺上皮组织中反复生长，并在猫的免疫力丧失的几年内最终死于该疾病。
   奇怪的是，如果病毒在4个月大时被人为转移，逐步发展的风险约为15％，但可能高达2个月大。大多数感染病毒的人会逐渐发展并在几年内死亡。
2. 回归型：回归型是猫的免疫反应抑制病毒生长并在进入骨髓之前将其驱逐出体外的类型。病毒被嵌入DNA内部，但病毒本身不会在人体内复制或排泄。
   感染后几周内抗原测试呈阳性，两到八周后抗原在血液中自然消失。但是，感染后一周可以通过PCR（检测病毒核酸的技术）检测病毒原DNA和病毒RNA，因此即使抗原检测没有反应，PCR检测也可能是阳性的。。必须先完成PCR，然后才能献血。
3. 不成熟：发育不全的状态是尽管被感染但仍无法检测到病毒，抗原，病毒RNA和前病毒DNA的状态。这是在实验室人工感染后很少见到的罕见病例。
4. 本地类型：局部类型是罕见的情况，病毒保留在脾脏，淋巴结，小肠，乳腺等中。

2、FeLV症状

当发展为晚期FeLV时，与红细胞减少相关的贫血和与白细胞减少相关的免疫缺陷症状很常见。在2005年至2007年之间，西班牙对31只FeLV阳性猫进行了调查。结果，据说观察到以下百分比的临床症状。猫白血病病毒感染的症状：

• 能量损失= 44.4％
• 厌食= 40.7％
• 粘膜苍白= 40.7％
• 口腔病变= 40.7％
• 呼吸系统疾病= 37.0％
• 淋巴结肿大= 29.6％
• 结膜炎= 29.6％
• 皮肤病变= 22.2％
• 体重减轻= 18.5％
• 胃肠道疾病= 18.5％
• 脱水= 3.7％
• 神经系统疾病= 3.7％

3、FeLV贫血

当FeLV到达骨髓时，它通过感染那里的造血干细胞来干扰血细胞的正常分化。由于异常的红细胞，导致血小板减少，中性粒细胞减少和再生障碍性贫血。可能会出现巨噬细胞增多和再生性溶血性贫血，但通常少于10％。在麻醉的猫中，牙龈发白。

4、FeLV白血病

当FeLV感染骨髓中的造血干细胞时，不会产生正常的白细胞，而恶性淋巴细胞会引起淋巴性白血病。急性特征是血液中未成熟的淋巴母细胞增加，而慢性特征是成熟的恶性淋巴细胞增加。正常淋巴细胞的数量越少，免疫力越低，因此它将无法抵抗原虫，寄生虫，跳蚤和螨虫等通常为低致病性的外来敌人，从而导致机会性感染。它还降低了对病原性病毒（如疱疹病毒和杯状病毒）的抵抗力，使其更易于感染。

5、FeLV流产

当感染FeLV的母猫怀孕时，胎儿在怀孕期间和之后会发生宫内吸收，死亡和胎盘退化。子宫内的胎儿死亡也增加了子宫内膜异位症的风险，尤其是中性粒细胞数量减少的猫。即使小猫活着出生，它也经常将病毒携带通过胎盘和初乳，并在出生后不久死亡。无法解释的新生儿虚弱综合征可能包含许多先天性FeLV。

6、FeLV淋巴瘤

毫无疑问，FeLV与 　猫恶性淋巴瘤有关。具体来说，“体内有FeLV的猫患淋巴肉瘤的可能性是没有FeLV的猫的62倍”，“ 70％的淋巴肉瘤是由FeLV引起的”。。该猫艾滋病病毒感染者（FIV）是加重的因素之一。FIV将猫白血病病毒感染的发生率增加了六倍，结果，淋巴肉瘤的发生率增加了77倍。尽管尚未阐明发病机理的具体机制，但可能以某种方式涉及与肿瘤发作密切相关的亚型“ FeLV-B”。

三、检测猫白血病病毒感染

在检查FeLV感染时，请检查体内是否存在病毒迹象。具体而言，它们包括病毒拥有的“抗原”和“ DNA”，以及人体产生的“抗体”。

1、FeLV检查

建议对所有病史不明的猫进行猫FeLV检测。具体地，猫如下。

• 流浪猫
• 刚捡的小猫
• 散养猫

不能排除所有猫 ，例如上述猫，都患有FeLV感染。考虑到检查并非100％准确的事实，因此无论检查结果如何，都应在30天后重新进行检查。这是为了等待足够数量的抗原出在血液中，所有收容不明猫的猫收容所和动物收容所都需要在所有动物上进行测试。不建议测试少量的猫作为样本并从结果中估计总数。这是因为FeLV感染率首先低至百分之几，而被选为样本的猫则更有可能被判定为阴性。

2、带有测试的FeLV检查

使用检测试剂盒进行的病毒抗原检测是检测“ p27”的一种检测方法，“ p27”是构成FeLV（猫白血病病毒）的一种核心蛋白。抗原是否出现在血液中会因猫而异，但通常会在感染后30天被检测到。它不会检测到“抗体”，因此疫苗不会混淆结果。建议小猫尽早进行测试，因为即使小猫从母猫那里获得了转移抗体，它们也将具有可检测的血清抗原。当用医院内的检测试剂盒检查FeLV时，会检测到外周血中的抗原“ p27”。除某些工具包外，不使用眼泪和唾液，因为它们很容易被污染。

3、PCR检测FeLV

PCR（聚合酶链反应）测试是一种从血液中检测FeLV基因中包含的核酸（肠道DNA或病毒RNA）的方法。由于无法在医院进行，因此将其外包给实验室。PCR检测的特征是，它们可以比感染后大约一周后才能看到的“ p27抗原”早得多，而且检测试剂盒甚至可以揭示未知的病毒亚型。除了血液，骨髓，其他组织，在某些情况下还使用唾液作为样本。通常，检测精度高于抗原测试，并且可以通过PCR再次将5-10％被抗原测试确定为阴性的猫确定为阳性。IFA的FeLV检查荧光染色抗体测试（IFA）是一种外包测试，可检测血细胞中的“ p27”抗原。病毒可以进入骨髓，导致继发病毒血症被检测到。在未感染骨髓的猫中或在感染但患有白细胞减少症的猫中更容易发现假阴性。

4、FeLV测试准确性是多少？

一体医院内检测FeLV抗原的检测试剂盒的准确性如何？在海外进行的调查中报告了以下数字。在一项澳大利亚研究中，72例受FeLV感染的猫（45进行性+回归27）和491例未感染猫;在美国的一项研究中，146例FeLV阳性和154阴性猫在IDEXX实验室的一项研究中，包括100只FeLV阳性猫和105只阴性猫的血样。“灵敏度”是正确地将一个正值确定为正的概率，而“特异性”是一个负的被正确地确定为负的概率。

• 2016澳大利亚SNAP FIV / FeLV组合灵敏度= 63％|特异性= 94％见证FeLV / FIV灵敏度= 57％|特异性= 98％Anigen快速FIV / FeLV灵敏度= 57％|特异性= 98％
• 2017 ・美国SNAP FIV / FeLV组合灵敏度= 100％|特异性= 100％见证FeLV / FIV灵敏度= 89％|特异性= 95.5％Anigen快速FIV / FeLV灵敏度= 91.8％|特异性= 95.5％

“ SNAP FIV / FeLV组合”（IDEXX）的敏感性为63至100％，特异性为94至100％。“见证FeLV / FIV”（Zoetis）的敏感性为57-89％，特异性为95.5-98％。尽管两者都具有很高的灵敏度和特异性，但必须注意它们并不总是100％准确。调查根据每个国家的研究小组的说法，特别是有许多“误报”模式，其中没有病毒的猫被误认为是“病毒”。结果，可能有相当多的猫因其健康而受到不必要的治疗，或者在最坏的情况下，他们正遭受安乐死。建议您至少隔30天使用另一套试剂盒进行一次重新测试，或通过PCR进行重新测试，以避免测试盒中出现假阳性。

四、猫白血病病毒感染的治疗

目前，还没有可以从体内去除FeLV（猫白血病病毒）。因此，FeLV治疗的关键是以特殊方式控制由于免疫力下降而出现的各种疾病。

1、免疫抑制剂

免疫仅当您患有严重损害生活质量的炎症性病变（例如严重的口腔炎）时，才考虑使用糖皮质激素和其他免疫抑制药物。但是，由于副作用，通常优先考虑溃疡部分的激光切除和拔牙。

2、输血

如果再生障碍性贫血或淋巴细胞严重流失，可以进行输血治疗。

3、抗病毒治疗

对于人类逆转录病毒患者（HIV患者），已证实使用多种药物的抗逆转录病毒疗法（HAART）可以改善生活质量并延长生存期。但是，用于人类的抗逆转录病毒药物对猫有很大的副作用，几乎不能转移。已确认对猫有效的唯一药物是称为“齐多夫定”的药物（AZT，叠氮胸苷）。已显示该药物在实验室和体内均可抑制病毒复制。它被认为对患有神经系统症状和口腔炎的猫有效，因为它可以减少血液中的病毒量。主要的副作用包括再生障碍性贫血。但是，它在日本没有用作兽药。

4、干扰素

一些国家已经批准猫干扰素-ω（ω），这是一种猫制剂，具有抑制病毒生长和肿瘤细胞生长的作用。干扰素是细胞对病原体（例如病毒和细菌）以及外来物质（例如癌细胞）的反应所分泌的蛋白质的总称。在一项对猫感染FeLV的猫的研究中，对猫干扰素-ω治疗的猫和未治疗的猫进行了长期监测，结果显示，治疗组一年生存率显着提高。。但是，尚未确认病毒载量减少，因此，尚不清楚为什么延长了生存时间。

5、免疫调节剂

在美国，美国农业部（USDA）已批准在FIV和FeLV中使用“ LTCI”（T细胞免疫调节剂，淋巴细胞T细胞免疫调节剂）。该制剂的作用是促进CD4分化和成熟，从而帮助活化CD8并增加对病原体和恶性细胞的抗性。在日本不使用。CD4 / CD8“ CD4”是指CD4阳性T细胞（辅助性T细胞），“ CD8”是指CD8阳性T细胞（杀伤性T细胞）。“ CD”是免疫细胞表面表达的一种糖蛋白，具有“ CD4”的细胞可以被细胞因子（例如IL-2）和γ干扰素替换为具有“ CD8”的细胞。它是一种通过发送信号（一种细胞响应病原体和肿瘤细胞而分泌的蛋白质）来促进体内病原体和异物消除的机制。

6、FeLV阳性猫

猫确实，感染了FeLV（猫白血病病毒）的猫的寿命较短。但是您可以维持生活质量。一项大型研究比较了1,000只受FeLV感染的猫和8,000只未感染的猫的存活率，结果发现受感染的猫存活了4.9年，而未感染的猫为6.0岁。据报道已经有几年了。同样，另一项比较800株FeLV感染动物与7,000只未感染猫的存活率的研究表明，感染猫的生存时间为2.4年，而未感染猫的生存时间为6.3年。有报道。与猫白血病病毒（FeLV）呈阳性的猫同住的重点是室内居住和应激管理，似乎事实是一旦感染FeLV，寿命会缩短一到四年。但是，它们不会立即死亡，则可以一起生活数年。诀窍是在免疫力受损时防止机会性和继发性感染。具体而言，务必注意以下事项。FeLV猫的生活和注意事项：

• 防止在完全室内的房屋中接触病原体
• 避免生肉
• 控制内部寄生虫
• 消除体外寄生虫（跳蚤和壁虱）
• 摆脱原生动物（例如球菌）
• 每六个月进行一次健康检查
• 定期测量体重
• 经常检查口腔病变
• 经常检查淋巴肉瘤

五、预防猫白血病病毒感染

基本预防FeLV（猫白血病病毒）的基础是最大程度地减少与感染猫的接触机会。在感染的情况下使用疫苗也是有效的。

1、切断与病毒的接触

如果猫最初没有与病毒接触，则不一定会被感染。预防FeLV的金标准是完全脱离病毒。

• 全面的室内繁殖：所有猫都应完全饲养，以免与携带病毒的猫接触。这对于防止病毒传播，以及不将病毒传播给室外的猫非常重要。
• 雌性猫的避孕手术：由于FeLV通过胎盘和初乳感染小猫，因此感染了该病毒的母猫应进行避孕手术，以防止将来繁殖。在进行退行性感染的情况下，即使先前的抗原检测结果为阴性，由于与怀孕相关的免疫力下降，病毒也可能重新激活并转移到小猫身上。PCR测试可以很可能确定猫是病毒携带者，但准确性仍不是100％。
• 公猫去势手术“可以be割雄猫，以减少其流浪习惯并减少与其他雄猫争斗的机会。当免疫力受损时，减少由性冲动引起的压力对于防止继发感染也非常重要。FeLV测试应在任何回到家新猫（无论是小猫还是成年猫）之前完成。
• 医源性感染：FeLV可以很容易地用消毒剂去除，但是仍然不能完全排除医源性感染的可能性。具体而言，可以通过动物医院中的手术，注射器，检查台，听诊器，管子和牙科设备将其传输到医院。过去进行的研究表明，未对正确消毒的动物医院数量令人不寒而栗。

2、接种FeLV疫苗

已经开发了用于猫白血病病毒感染的疫苗。FeLV自1964年由医生William Jarrett首次报道以来就一直是研究的热点，1973年开发了诊断测试，1986年开发了疫苗，从而大大降低了感染率。重要的是要注意疫苗并非旨在预防感染，而是旨在减少感染症状。另外，即使打了疫苗，也有可能无法获得足够的免疫力而导致“疫苗断裂”，因此不能以100％的概率防止症状恶化。实际上，日本口大学进行的一项调查发现，接受FeLV疫苗的286只动物中有6.3％（18）呈阳性。对已经被确认感染猫的猫接种FeLV疫苗没有促进健康的作用，因此请确保您的猫没有被事先检查感染。

3、猫的预防接种FeLV疫苗

阳性自从1986年研制出该疫苗以来，猫白血病病毒感染的患病率已逐渐降低。但是，在日本，大约10％的感染已被确认。医学目前的医学不可能消除进入骨髓的FeLV。一旦病毒侵入骨髓，就会引起贫血，血液凝结紊乱和白血病，从而使猫的寿命减少数年，因此预防至关重要。基本预防FeLV的基本原则是将猫完全放在室内。必须遵守这些最低要求，以免感染病毒或将病毒转移给其他猫。尽管它不是核心疫苗，但使用FeLV疫苗会帮助猫主人感到安全。